Małe, białe guzki w tych miejscach budzą niepokój – ale wiele z nich to zupełnie normalna anatomia. Oto jak odróżnić te niegroźne od tych, na które warto zwrócić uwagę.
Po pierwsze, nie panikuj.
Wiele osób od razu się niepokoi, gdy zauważa małe, białe lub blade grudki na ustach lub wokół narządów płciowych. Warto wiedzieć z góry, że kilka z najczęstszych przyczyn to całkowicie normalne, nieszkodliwe cechy anatomii człowieka, które występują u większości dorosłych – po prostu o których się nie mówi, więc ludzie zakładają, że coś jest nie tak.
Jednak kilka przyczyn to infekcje, które wymagają leczenia, a niektóre są przenoszone drogą płciową. Ponieważ niektóre z nich wyglądają podobnie dla niewprawnego oka, mądrzej jest zrozumieć możliwe przyczyny i postawić diagnozę, zamiast zgadywać.
Przyczyny niegroźne (bardzo częste)
Plamy Fordyce’a

To najczęstsze wyjaśnienie. Plamki Fordyce’a to małe, jasnożółte lub białawe guzki, zazwyczaj o średnicy 1–3 mm, które pojawiają się na granicy warg, po wewnętrznej stronie policzków lub na trzonie penisa, mosznie lub wargach sromowych. To po prostu gruczoły łojowe (wydzielające sebum), które znajdują się bliżej powierzchni niż normalnie – nie jest to infekcja, nie jest zaraźliwe ani nie świadczy o braku higieny. Większość dorosłych ma je w pewnym stopniu i często stają się bardziej widoczne z wiekiem. Leczenie nie jest wymagane.
Perłowe grudki narządów płciowych
Wyglądają jak równy rząd (lub dwa) małych, kopulastych guzków w kolorze skóry lub białym wokół krawędzi żołędzi prącia. Jest to normalna odmiana anatomiczna, występująca u znacznej części mężczyzn, całkowicie nieszkodliwa, nie jest chorobą przenoszoną drogą płciową i nie jest przenoszona drogą płciową. Z czasem często stają się mniej widoczne.
Brodawki przedsionkowe
Ich żeński odpowiednik to małe, miękkie, symetryczne, palczaste lub stożkowate narośle wzdłuż warg sromowych wewnętrznych. Są to normalne tkanki obecne po okresie dojrzewania i często mylone z kłykcinami kończystymi. Kluczowa różnica polega na tym, że są symetryczne, miękkie i jednolite, podczas gdy kłykciny kończyste są zazwyczaj nieregularne i skupione.
Milia
Malutkie, twarde, perłowobiałe cysty tuż pod powierzchnią skóry, spowodowane uwięzioną keratyną. Często występują na twarzy i wokół ust, są nieszkodliwe i często same prześwitują.
Zablokowane mieszki włosowe i wrastające włoski
Golenie, depilacja woskiem i tarcie ciasnej odzieży często powodują zapalenie mieszków włosowych – małe, białe plamki wokół mieszków włosowych – lub wrastające włoski łonowe. Zazwyczaj ustępują one samoistnie w ciągu kilku dni.
Przyczyny wymagające interwencji lekarskiej
Kłykciny kończyste (HPV)
Wywoływane przez niektóre szczepy wirusa brodawczaka ludzkiego, są to narośla w kolorze cielistym lub białawe, które mogą być płaskie lub mieć szorstką powierzchnię przypominającą kalafior. Zwykle pojawiają się w nieregularnych skupiskach, a nie w równych rzędach. Wirus HPV jest bardzo powszechny i przenoszony drogą płciową, a brodawki można leczyć – ale wymagają prawidłowej diagnozy. Szczepienie chroni przed szczepami odpowiedzialnymi za większość brodawek i raka szyjki macicy.
Opryszczka zwykła (opryszczka wargowa i opryszczka narządów płciowych)
Opryszczka zazwyczaj powoduje powstawanie małych, wypełnionych płynem pęcherzy, a nie twardych guzków, którym często towarzyszy mrowienie, swędzenie lub pieczenie. Pęcherze pękają, tworząc płytkie owrzodzenia i pokrywając się strupami. Mogą być bolesne, a wykwity mogą nawracać. Leczenie przeciwwirusowe może skrócić i zmniejszyć czas trwania wykwitów, dlatego warto postawić diagnozę.
Mięczak zakaźny
Wirusowe zakażenie skóry, które powoduje powstawanie małych, twardych, kopulastych guzków z charakterystycznym, małym wgłębieniem w środku. Przenosi się poprzez kontakt skórny, w tym kontakt seksualny u dorosłych. Często ustępuje samoistnie, ale można je leczyć, aby przyspieszyć proces gojenia i ograniczyć rozprzestrzenianie się.
Syfilis
Wczesna kiła klasycznie powoduje pojedynczą, twardą, bezbolesną ranę – dlatego łatwo ją przeoczyć i często ignorować. Ponieważ jest bezbolesna i goi się samoistnie, ludzie zakładają, że to nic poważnego, dopóki infekcja się nie rozwinie. Każda nowa, bezbolesna rana na narządach płciowych powinna zostać zbadana. Kiła jest całkowicie wyleczalna antybiotykami, jeśli zostanie wykryta wcześnie.
Zablokowane gruczoły i torbiele
Torbiele gruczołu Bartholina u kobiet, a torbiele łojowe u obu płci, mogą tworzyć zauważalny guzek. Większość z nich jest niegroźna, ale torbiel, która staje się czerwona, opuchnięta i bolesna, może być zakażona i wymagać leczenia.
Kiedy udać się do lekarza
- Szyszki są nowe, rozprzestrzeniają się lub zmieniają wygląd
- Są bolesne, swędzące, krwawiące lub owrzodzone
- Pojawiały się po nowym partnerze seksualnym lub po stosunku bez zabezpieczenia
- Występuje wydzielina, pieczenie podczas oddawania moczu lub gorączka
- Nie znikają przez tygodnie.
- Po prostu nie jesteś pewien, czy to wystarczający powód.
Lekarz rodzinny lub klinika zdrowia seksualnego zazwyczaj diagnozuje je od ręki, czasami na podstawie wymazu lub badania krwi. Kliniki zdrowia seksualnego stale obserwują ten problem, są poufne i często bezpłatne – naprawdę nie ma się czego wstydzić.
Czego nie robić
Ta część jest ważna. Nie ściskaj, nie dłub, nie drap ani nie próbuj wyciskać tych grudek – ryzykujesz powstaniem blizn, wtórną infekcją, a w przypadku przyczyn zakaźnych, ich dalszym rozprzestrzenianiem. Unikaj domowych sposobów „usuwania” plam Fordyce’a lub perłowych grudek; są to normalne tkanki, a próba ich wypalenia kwasami, pastą do zębów lub olejkami eterycznymi spowoduje poważne uszkodzenie bardzo delikatnej skóry. Nigdy nie stosuj dostępnych bez recepty środków na brodawki dłoni lub stóp na skórze narządów płciowych lub ust – są one zbyt silne dla tych okolic. Unikaj kontaktów seksualnych, dopóki nie będziesz wiedzieć, z czym masz do czynienia, na wypadek gdyby istniała możliwość infekcji. Niniejszy artykuł ma charakter wyłącznie informacyjny i nie zastępuje profesjonalnej porady lekarskiej, diagnozy ani leczenia. Niektóre z opisanych schorzeń wyglądają podobnie i nie można ich wiarygodnie odróżnić bez badania. Jeśli zauważysz jakiekolwiek nowe grudki, rany lub zmiany w tych miejscach, skontaktuj się z lekarzem rodzinnym lub poradnią zdrowia seksualnego w celu przeprowadzenia odpowiedniej oceny.